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體檢查出這種肝“病”,90%都不用治!真正的危險信號是…
發(fā)布時間:2021-10-22

在肝臟檢查報告中

哪些是真正需要擔心的情況?

哪些又是“虛驚一場”?

一旦看到“囊腫”“瘤”等字眼

就忍不住懷疑是重大疾病

不過以下這3種情況

我們確實不需要太擔心

肝臟B超異常?

這些“病”其實不用治!


肝囊腫

囊腫一般指的是有液體存在的腫泡,根據(jù)發(fā)生部位的不同,其危險程度也不一樣。發(fā)生在肝臟的囊腫其實是一種比較常見的良性疾病,全球患病率僅為4.5%~7.0%,其中約95%的人不需要治療!

肝囊腫可分為寄生蟲性和非寄生蟲性肝囊腫,前者較為危險,需要進行抗感染治療;而后者更加常見,多為先天性發(fā)育異常。

——圖源網(wǎng)絡

如果肝囊腫直徑超過5cm,可考慮穿刺檢查,確定有無惡化傾向。如果肝臟內(nèi)有多個囊腫,可能是遺傳疾病,可接受進一步治療。簡單來說,無癥狀、不長大、無壓迫情況的肝囊腫,記得定期檢查就好。


肝血管瘤

血管瘤一般是指血管細胞增生而形成的先天性良性腫瘤或血管畸形,常見于皮膚和軟組織內(nèi)。而肝血管瘤與之類似,可能是由于肝臟末梢血管先天畸形,也可能與激素異常有關。

但它并非腫瘤!直徑小于5cm的肝血管瘤,如果沒有任何癥狀,就不需要治療。較大的肝血管瘤有出血風險時,可以進行外科手術切除或介入微創(chuàng)治療。B超、CT、核磁共振都有可能檢查到肝血管瘤,沒有特殊情況時,一般先進行隨訪觀察即可。


肝內(nèi)鈣化灶

鈣化形容的是局部組織中的鈣沉積和硬化,比如動脈斑塊鈣化,或者骨骼鈣化等等。但肝內(nèi)鈣化灶并非都和鈣有關系,常見情況是肝病愈合后留下的“疤痕”,無需治療。

如果影像學檢查顯示為多個鈣化灶,而且集中位于肝內(nèi)膽管之中,可能為膽管結(jié)石。直徑超過3cm的鈣化灶,不排除是轉(zhuǎn)移到肝區(qū)的癌組織,用CT掃描可進一步診斷。


檢查報告上這些詞 當心是危險信號

因為肝臟的功能多樣,所以檢查項目也非常多,健康人群常選擇肝功能血液指標檢查,而肝病患者還會增加B超、CT等影像學檢查。那么,檢查報告上的哪些指標值得我們格外關注呢?

01谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高

轉(zhuǎn)氨酶大體上分為谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶,其中前者多存在于肝臟當中,一旦肝細胞發(fā)生損傷,容易使谷丙轉(zhuǎn)氨酶滲入血液。所以,正常情況下谷丙轉(zhuǎn)氨酶水平應在0~40U/L之間,如果超過40U/L,可能提示有肝臟或膽臟疾病,比如肝炎、膽囊炎、膽石癥等。


——圖源網(wǎng)絡

正常人在劇烈運動、過于勞累、食用大量油膩食物或服用某些藥物后,也有可能引起轉(zhuǎn)氨酶升高。

02甲胎蛋白升高

甲胎蛋白(AFP)是一種糖蛋白,是肝病診斷、肝癌篩查的一項重要指標。臨床上約60%~70%的原發(fā)性肝癌患者會出現(xiàn)AFP含量不斷升高的情況。一般成年人不超過20μg/L,超過400μg/L則懷疑是腫瘤。普通肝病引起的AFP升高可能會持續(xù)2~3周后消失。

03肝脾腫大

肝臟與脾臟位置相近,發(fā)生細菌感染時,可能同時引起肝脾炎癥,出現(xiàn)肝脾腫大的現(xiàn)象。特別是慢性肝炎和肝硬化患者,容易在超聲、CT、鋇餐造影或胃鏡檢查時,查出肝脾腫大。

04肝實質(zhì)增粗

B超、CT、核磁共振等都能檢查肝臟的實質(zhì)密度,如果肝密度過低、肝組織細胞及血管增粗,提示可能有肝臟疾病,比如急慢性肝炎、肝硬化、肝結(jié)節(jié)、肝臟腫瘤等。 B超檢查不明原因高低回聲灶,CT檢查不明原因高低密度影,需要引起重視,要進一步檢查。

 
 
 
 
 
 
 
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