這樣一位老戲骨離世,無疑讓人感到惋惜。慢阻肺困擾了張少華10年,也困擾著近1億國人!
發(fā)表在《柳葉刀》雜志的首項“中國成人肺部健康研究”研究顯示,我國慢阻肺患者約1億人,40歲以上人群患病率13.7%,20歲以上人群患病率也有8.6%。
短短十幾年間(2002-2015)患病率激增67%,成為僅次于高血壓、糖尿病的中國第三大常見慢性病。
1. 遺傳:已知的遺傳因素為α1⁃抗胰蛋白酶缺乏。
2. 吸煙:吸煙是慢阻肺最重要的環(huán)境發(fā)病因素。吸煙者死于慢阻肺的人數(shù)多于非吸煙者。
3. 空氣污染:空氣中的煙塵或二氧化硫明顯增加時,慢阻肺急性加重顯著增多。
4. 職業(yè)性粉塵和化學(xué)物質(zhì):接觸職業(yè)性的粉塵及煙霧、過敏原、有機(jī)與粉塵、工業(yè)廢氣等化學(xué)物質(zhì)。
《中國防治慢性病中長期規(guī)劃(2017—2025)》,提出了慢性呼吸疾病防治相關(guān)指標(biāo)及策略,內(nèi)容包括:將肺功能檢查項目納入40歲以上人群常規(guī)體檢內(nèi)容、積極推進(jìn)慢性呼吸系統(tǒng)疾病患者的分級診療等。
2. 拒絕吸煙和二手煙
慢阻肺患者中90%以上都有吸煙或者被動吸煙史。而且吸煙時間越長,吸煙數(shù)量越大,慢阻肺的發(fā)病率也就越高。
廚房油煙對人的影響,從小了說對鼻、眼、咽喉黏膜有較強(qiáng)的刺激,可引起鼻炎、咽喉炎、氣管炎等呼吸道疾病,長期油煙的吸入還可以導(dǎo)致慢阻肺。
許多早期的慢阻肺患者沒有明顯的癥狀,但疾病早期,慢阻肺患者的肺功能會迅速下降。慢阻肺早期的癥狀是反復(fù)的咳嗽、咳痰,隨著病情加重,患者會出現(xiàn)最具代表性的癥狀,喘息、呼吸困難,平時上樓或者稍微運(yùn)動就會氣喘。
肺功能檢查:用以明確肺部損傷的性質(zhì)和程度,確定呼吸異常的原因和類型,慢阻肺患者定時檢測就明確治療期間的效果和藥物的作用,對疾病的發(fā)展做出正確判斷。
血常規(guī):確定是否有肺部感染,初步明確是哪種感染,診斷患者有無貧血,有無合并其他血液疾病。
胸部CT檢查:對X線胸片發(fā)現(xiàn)的問題做出定性判斷,可查出X線胸片沒發(fā)現(xiàn)的隱性病原。
胸部X線:是肺部疾病基礎(chǔ)的檢查之一,一般應(yīng)用于排除肺部一些疾病和確診一些肺部疾病。
血氣分析:判斷有無呼吸衰竭及呼吸衰竭時哪種類型,確定患者有無酸堿失衡及酸堿失衡的類型,有助觀察病情嚴(yán)重程度。
痰液顯微鏡檢查和痰培養(yǎng):因為慢阻肺患者一般都伴有咳嗽、咳痰,經(jīng)過痰液的相關(guān)檢查,對病菌、細(xì)菌、寄生蟲的多項篩查,并且可以進(jìn)行癌細(xì)胞的檢查。
⑥ 2019-07-05 健康時報《中年身體壯,老年不易得慢阻肺》
和平國際醫(yī)院體檢與健康管理中心