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陰道鏡、腹腔鏡、宮腔鏡，鏡鏡不同，各有所長
發(fā)布時(shí)間：2021-09-03
常常會有患者傻傻分不清
陰道鏡？腹腔鏡？宮腔鏡？
以為他們是同一個(gè)手術(shù)
“醫(yī)生，今天我來做宮頸鏡…”
“醫(yī)生，麻煩你做宮腔鏡的時(shí)候幫我卵巢囊腫一起看看好嗎…”
醫(yī)生，做腹腔鏡能幫我宮頸、陰道一起查一查嗎…”
今天我們就用最簡單、直接的方法，以圖文結(jié)合的方式給大家分辨一下這三個(gè)手術(shù)到底是做什么的。先用窺陰器將陰道撐開后，用于檢查陰道及宮頸的情況，通過陰道鏡可觀察到用肉眼看不到的細(xì)微變化，從而指導(dǎo)臨床治療。
01.陰道鏡
先用窺陰器將陰道撐開后，用于檢查陰道及宮頸的情況，陰道鏡檢查可以將物體放大5~40倍，通過陰道鏡可觀察到用肉眼看不到的細(xì)胞細(xì)微變化，從而指導(dǎo)臨床治療。
檢查部位包括：宮頸、外陰和陰道。
如圖所示：陰道鏡檢查的儀器
陰道鏡最常見的是進(jìn)行宮頸病變的診斷，適用于：
1.細(xì)胞學(xué)檢查陽性如LSIL、HSIL、癌或細(xì)胞學(xué)可疑如ASCUS、AGC
2.細(xì)胞學(xué)檢查陰性但肉眼觀察疑癌
3.臨床有可疑病史：接觸性出血、異常白帶、肉眼形態(tài)異常、質(zhì)地硬且易出血
4.高危型HPV感染
5.外陰及陰道可疑病變
6.中、重度宮頸糜爛等久治不愈或未能明確診斷
7.宮頸癌術(shù)前了解病變范圍
8.活檢或?qū)m頸錐切前定點(diǎn)確定范圍
9.治療后隨訪和追蹤觀察病變的動態(tài)變化。
（陰道鏡檢查操作方便，無痛苦，可重復(fù)檢查）
02.宮腔鏡
顧名思義：宮腔內(nèi)部的手術(shù)/子宮里面的手術(shù)。一般宮腔/子宮里如果有占位、子宮內(nèi)膜欠均、宮腔黏連、環(huán)嵌頓、不規(guī)律陰道出血……都可以做這個(gè)手術(shù)進(jìn)一步檢查。
檢查部位包括：頸管深處和宮腔內(nèi)部。
如圖所示：操作過程
03.腹腔鏡
如圖所示：操作過程
通俗點(diǎn)說
檢查子宮里面的是宮腔鏡，子宮外面的是腹腔鏡，檢查宮頸、陰道、外陰的是陰道鏡。
正確知道這三者的關(guān)系，當(dāng)醫(yī)生告訴你疾病的時(shí)候，你自己就可以知道應(yīng)該需要哪種檢查，后續(xù)的流程也就不會慌亂了。
本期指導(dǎo)醫(yī)生
科室介紹
科室擁有專業(yè)的技術(shù)人才和雄厚的技術(shù)資源，其中中高級職稱人員數(shù)名，大部分醫(yī)護(hù)人員都在三甲醫(yī)院工作數(shù)十年；配有多種國際先進(jìn)的診療儀器設(shè)備，為母嬰安全、女性健康保駕護(hù)航。
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