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千萬(wàn)不要覺(jué)得乳腺結(jié)節(jié)是“小事”,可能發(fā)展成乳腺癌!
發(fā)布時(shí)間:2022-03-08

對(duì)于女性來(lái)說(shuō),乳腺疾病是繞不開的話題。乳腺增生、乳腺結(jié)節(jié)似乎司空見(jiàn)慣,因?yàn)槎鄶?shù)為良性病變,所以在生活中并不會(huì)引起足夠的重視。然而,胸部一些不起眼的“信號(hào)”或許就埋藏著巨大的隱患……

32歲的王女士(化名),多年前體檢查出乳腺結(jié)節(jié),但并未在意,近期右側(cè)胸部“硬塊”隱隱作痛,于是她前往醫(yī)院就診。外院超聲提示:右側(cè)乳腺結(jié)節(jié),建議結(jié)合臨床診斷。
為了明確病因,王女士來(lái)到和平國(guó)際醫(yī)學(xué)影像中心做進(jìn)一步檢查,結(jié)合病史,我院為她做了乳腺增強(qiáng)MR檢查。


乳腺增強(qiáng)MR檢查資料







影像表現(xiàn):右側(cè)乳腺外上象限腫塊,可見(jiàn)大小約33×18×17mm,考慮乳腺癌,建議穿刺活檢。
很多女生跟王女士一樣,在體檢的時(shí)候查出有乳腺結(jié)節(jié),因?yàn)槭橇夹?,很多患者沒(méi)有引起重視,忽略了定期檢查,從而演變成了乳腺癌!
乳腺結(jié)節(jié)=乳腺癌?乳腺結(jié)節(jié)到底是怎么一回事,問(wèn)題大嗎? 今天就來(lái)講講關(guān)于乳腺結(jié)節(jié)的那些事。




體檢為什么要做乳腺檢查?

因?yàn)槿橄侔┮呀?jīng)是全球新發(fā)病例中最高的癌癥,嚴(yán)重威脅女性健康。


2020年,全球乳腺癌新發(fā)病例高達(dá)226萬(wàn)例,超過(guò)了肺癌220萬(wàn)例,乳腺癌取代肺癌,成為全球第一大癌!(數(shù)據(jù)來(lái)源:世界衛(wèi)生組織國(guó)際癌癥研究機(jī)構(gòu))

所以,提醒大家:如果體檢中發(fā)現(xiàn)乳腺結(jié)節(jié),建議一定要去專業(yè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)做一次全面、細(xì)致的乳腺檢查,以確保安心



乳腺都有哪些檢查?

乳腺影像學(xué)檢查是乳腺癌檢測(cè)的重要手段,可以發(fā)現(xiàn)沒(méi)有自我感覺(jué)和醫(yī)生手檢不能觸及的早期乳腺癌。


常用的影像學(xué)方法是乳腺X線攝影(俗稱鉬靶檢查)、超聲磁共振成像(MRI)。

乳腺X線攝影(俗稱鉬靶)
乳腺X線攝影可以辨認(rèn)微小的惡性鈣化,也能觀察到乳腺腫塊、非對(duì)稱致密、結(jié)構(gòu)扭曲及其他征象,結(jié)合臨床,對(duì)乳腺癌做出診斷與鑒別診斷。


年輕患者因乳腺腺體較為致密,使用鉬靶并不容易發(fā)現(xiàn)腫塊。


乳腺超聲
超聲沒(méi)有放射線,適合普查,也可以隨訪,可以觀測(cè)到乳腺腫塊,區(qū)分是含液還是實(shí)體性,結(jié)合彩色多普勒超聲還可判斷病變血流狀態(tài),特別適用于致密性乳腺的檢查。


但是,超聲對(duì)鈣化灶、尤其是<1mm細(xì)小鈣化點(diǎn)的觀察不如鉬靶,對(duì)巨大的乳房病灶也難以確診。


磁共振成像
磁共振成像是乳腺X線攝影的重要補(bǔ)充,尤其是對(duì)致密乳腺、放置過(guò)假體的乳腺、確定腫瘤侵犯范圍、判斷術(shù)后瘢痕或腫瘤復(fù)發(fā)、了解腫瘤治療后效果具有重要臨床價(jià)值。


以上三種影像學(xué)檢查方法常常需要結(jié)合起來(lái)運(yùn)用,取長(zhǎng)補(bǔ)短,以達(dá)到最優(yōu)的檢測(cè)效果。



乳腺結(jié)節(jié)是癌癥嗎?

乳腺結(jié)節(jié)是指通過(guò)檢查(比如乳腺彩超)發(fā)現(xiàn)乳房?jī)?nèi)部有一個(gè)結(jié)構(gòu)不同于正常組織的結(jié)塊,在沒(méi)搞清楚具體是什么疾病之前統(tǒng)稱為結(jié)節(jié)。


所以乳腺結(jié)節(jié)不是具體哪一種疾病,而是多種乳腺疾病都可能有的一個(gè)表現(xiàn)。


乳腺結(jié)節(jié)到底要不要治療?

乳腺結(jié)節(jié)主要根據(jù)它的形狀、邊界等特征區(qū)分是良性可能,還是惡性可能。


良性的小結(jié)節(jié)很多不需要特殊處理,定期復(fù)查就可以,就是多觀察它幾次,如果觀察過(guò)程中一直變化不大就可以做到比較放心了。


如果結(jié)節(jié)的形狀不太好,有懷疑惡性也就是乳腺癌等的可能,需要進(jìn)一步檢查。比如做活檢,就是取出結(jié)節(jié)里面的組織送去化驗(yàn),病理科醫(yī)生通過(guò)顯微鏡看看組織里面有無(wú)癌細(xì)胞,如果有癌細(xì)胞就是乳腺癌了。

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